Добровольное медицинское страхование стало более востребованным по сравнению с обязательным страхованием, поскольку имеет ряд преимуществ в виде получения медицинской помощи на бесплатной основе. Страховые компании заключили ряд договоров с больницами на оказание помощи пациентам при наступлении случая, предусмотренного страховым полисом. Поэтому купить полис ДМС – это значит заблаговременно позаботиться о своем здоровье и благополучии.
Суть полиса ДМС
Самый доступный вид страхования – базовый. Он даёт возможность застрахованному лицу пользоваться следующими видами бесплатной медицинской помощи:
- консультация любого врача поликлиники;
- первичный и вторичные осмотры;
- незначительные стоматологические услуги: несложная пломбировка или чистка зубов.
По базовому ДМС пациент может получить больничный лист.
Расширенный ДМС
Имея на руках такой страховой полис, пациент может рассчитывать на такие медицинские услуги:
- экстренная помощь с последующей частичной компенсацией;
- осмотр у врача в больницах разного территориального статуса;
- ежегодное санаторное лечение.
Перечень может быть значительно шире, зависит от прописанных в полисе условий.
Полный полис ДМС
Страховка такого вида дает возможность получить профилактические услуги и непосредственно лечение в больницах независимо от их территориальной принадлежности и вида страхового случая.
Полный полис предусматривает обследование в зарубежных клиниках, если такой вариант услуг предусмотрен соглашением.
Страховые выплаты высокие, исчисляются десятками тысяч, зато полученная компенсация неизмеримо выше понесенных расходов.
Обязанности страховой компании
Страхователь должен сопровождать клиента в течение всего времени действия полиса:
- консультировать по всем возникающим вопросам;
- представлять интересы клиента на любой стадии договора;
- выделять сотрудника компании для решения организационных вопросов;
- закреплять врача.
Объём предоставляемых бесплатных услуг ограничивается рамками программы страхования, поэтому перед заключением соглашения следует определить для себя, какая медицинская помощь потребуется, и какие взносы готов платить потенциальный клиент.
Общая стоимость полиса определяется возрастом. Она существенно увеличивается для категорий от 50 до 55 лет, базисный порог – 30 лет. Для каждого возраста существует определенный коэффициент, на который умножается стоимость полиса и получается итоговая цена договора.
При наступлении случая, подпадающего под статус страхового, надо выполнять все рекомендации куратора. Полученные страховые выплаты компенсируют расходы на лечение, главное правильно определиться с видом полиса.